Οφθαλμική υπέρταση

Η οφθαλμική υπέρταση ορίζεται με την παρουσία αυξημένης πίεσης υγρών στο εσωτερικό του οφθαλμού (ενδοφθάλμια πίεση), συνήθως χωρίς βλάβη του οπτικού νεύρου ή απώλεια οπτικού πεδίου.

Για τα περισσότερα άτομα, το φυσιολογικό εύρος ενδοφθάλμιας πίεσης είναι μεταξύ 10 mmHg και 21 mmHg. Η αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση  είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για το γλαύκωμα. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι η τοπική οφθαλμική υποτασική φαρμακευτική αγωγή καθυστερεί ή εμποδίζει την έναρξη του πρωτογενούς γλαυκώματος ανοικτής γωνίας. Κατά συνέπεια, τα περισσότερα άτομα με σταθερά αυξημένες ενδοφθάλμιες πιέσεις μεγαλύτερες από 21mmHg, ιδιαίτερα εάν έχουν άλλους παράγοντες κινδύνου, αντιμετωπίζονται σε μια προσπάθεια να αποτραπεί η απώλεια όρασης από το γλαύκωμα.

Παθοφυσιολογία

Η πίεση μέσα στο μάτι διατηρείται από την ισορροπία μεταξύ του υγρού που εισέρχεται στο μάτι μέσω του ακτινωτού σώματος και του υγρού που εξέρχεται από το μάτι μέσω του δοκιδωτού πλέγματος.

Διάγνωση

Η διάγνωση της πάθησης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας την οφθαλμική τονομετρία και την αξιολόγηση γλαυκώματος. Η αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση  χωρίς μεταβολές του γλαυκώματος (στον οπτικό δίσκο ή στο οπτικό πεδίο) θεωρείται ως οφθαλμική υπέρταση.

Θεραπεία

Η οφθαλμική υπέρταση αντιμετωπίζεται είτε με φάρμακα ή είτε με λέιζερ. Φάρμακα που μειώνουν την ενδοφθάλμια πίεση λειτουργούν μέσω της μείωσης της παραγωγής υδατοειδούς υγρού ή/και της αύξησης της εκροής του. Η επέμβαση με λέιζερ (τραμπεκουλοπλαστική) λειτουργεί αυξάνοντας την εκροή. Τα κανναβινοειδή που βρέθηκαν στην ινδική κάνναβη (μαριχουάνα) έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν την ενδοφθάλμια πίεση, έως και 50% για περίπου τέσσερις έως πέντε ώρες. Αλλά λόγω της διάρκειας της επίδρασης, της σημαντικής ύπαρξης παρενεργειών, και της έλλειψης επιστημονικής έρευνας που αποδεικνύει την αποτελεσματικότητα, η Αμερικανική Εταιρεία Γλαυκώματος εξέδωσε μια δήλωση το 2009 σχετικά με τη χρήση της μαριχουάνας ως θεραπείας για το γλαύκωμα.

Πηγή: Wikipedia – Ιανουάριος 2021, Μετάφραση από την αγγλική ιστοσελίδα.