Τι είναι η Διαβητική Αμφιβληστροειδοπάθεια

Ο Σακχαρώδης Διαβήτης είναι ένα από τα σημαντικότερα, σύγχρονα ιατρικά προβλήματα σε όλο τον κόσμο.

Πρόκειται για μια ανωμαλία στο μεταβολισμό της γλυκόζης στο αίμα, λόγω αλλοίωσης της παραγωγής ή δραστηριότητας της ινσουλίνης, η οποία εκδηλώνεται κλινικά από το υψηλό σάκχαρο στο αίμα. Υπολογίστηκε ότι το κόστος της Διαβητικής Αμφιβληστροειδοπάθειας παγκοσμίως υπερβαίνει τα 20 δισεκατομμύρια δολάρια ετησίως. Η Διαβητική Αμφιβληστροειδοπάθεια(DR) είναι μια ιδιαίτερα ειδική αγγειακή επιπλοκή τόσο του τύπου Ι όσο και του τύπου II του σακχαρώδηδιαβήτη. Η διάρκεια της διαβητικής παθολογίας είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη αμφιβληστροειδοπάθειας και το διάστημα που χρειάζεται για την ανάπτυξη της είναι συνήθως 15-20 έτη.

Αυτή η αγγειακή παθολογία που αναπτύσσεται λόγω αλλαγής της μικροκυκλοφορίας ολόκληρου του σώματος και ιδιαίτερα του αμφιβληστροειδούς, καταστρέφει τα αγγειακά τοιχώματα, τα οποία γίνονται διαπερατά και επιτρέπει στο αίμα να διαφύγει έξω από τα αγγεία με το σχηματισμό αιμορραγιών, οιδήματος, εξιδρώσεων και τελικής απόφραξης. Όλα αυτά αλλάζουν τα στρώματα του αμφιβληστροειδούς τόσο με την ανατομική όσο και με την φυσιολογική έννοια, και προκαλούν πόνο και νέκρωση των νευρώνων που σχηματίζουν τον αμφιβληστροειδή με πολύ σοβαρή απώλεια της όρασης έως και τύφλωση σε ορισμένες περιπτώσεις.

Όπως σε πολλές άλλες ασθένειες των οφθαλμών, η αρχή είναι σιωπηλή: δεν υπάρχουν συμπτώματα, αλλά ο αμφιβληστροειδής αλλοιώνεται με συνεχή ρυθμό, με αποτέλεσμα η όραση να μειώνεται σταθερά.

Η εμφάνιση και στη συνέχεια η επιδείνωση της Διαβητικής Αμφιβληστροειδοπάθειας σχετίζεται με κάποια ή και με όλα τα παρακάτω :

  • Ποιότητα ρύθμισης διαβήτη
  • Αρτηριακή Υπέρταση
  • Υπερλιπιδαιμία
  • Διάρκεια διαβήτη
  • Γενετική προδιάθεση

Αναλυτικότερα

Ασθενείς που πάσχουν από Διαβητική Αμφιβληστροειδοπάθεια έχει αποδεδειγμένα διαπιστωθεί οτι μπορούν να παραμείνουν ασυμπτωματικοί μέχρι και το τελευταίο στάδιο της νόσου. Γεγονός που σημαίνει πως, όταν ένας οφθαλμός βλέπει φυσιολογικά (10/10) μπορεί η Διαβητική Αμφιβληστροειδοπάθεια να υπάρχει ήδη σε προχωρημένο βαθμό και μάλιστα παραγωγικού τύπου.

Σύμφωνα με τα παραπάνω, καθίσταται σημαντικό από τη στιγμή που κάποιος θα διαγνωστεί με διαβήτη, θα πρέπει κάθε χρόνο και δια βίου να πραγματοποιεί βυθοσκόπηση, σε συνδυασμό πάντα, όχι μόνο ρυθμίζοντας το σάκχαρο αλλά και την υπέρταση καθώς και την υπερλιπιδαιμία προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση και/ή η εξέλιξη της αμφιβληστροειδοπάθειας.

Οι τυπικές μικροαγγειακές μεταβολές που χαρακτηρίζουν αυτήν την ασθένεια ειναι μια προβλέψιμη εξέλιξη και αυτό επιτρέπει την πρόληψη για την αποφυγή σοβαρών επιπλοκών στην όραση. Εάν παραμεληθεί, η Διαβητική Αμφιβληστροειδοπάθεια μπορεί να προκαλέσει σοβαρή απώλεια όρασης ή ακόμη και τύφλωση. Το οίδημα της ωχράς κηλίδας (δηλαδή η πάχυνση του κεντρικού τμήματος του αμφιβληστροειδούς) μπορεί να μειώσει σημαντικά την οπτική οξύτητα. Η προσεκτική διαχείριση του διαβήτη και ο προγραμματισμός των ετήσιων οφθαλμικών εξετάσεων είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της απώλειας όρασης.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Το 50% του διαβητικού πληθυσμού πάσχει από αμφιβληστροειδοπάθεια σε λιγότερο ή περισσότερο σοβαρή μορφή.

Η Διαβητική Αμφιβληστροειδοπάθεια και το οίδημα της ωχράς κηλίδας μπορεί να αναπτυχθούν ελλείψει προειδοποιητικών συμπτωμάτων. Ωστόσο, η προχωρημένη νόσος και η εμπλοκή της ωχράς κηλίδας σχετίζονται με υψηλό κίνδυνο απώλειας όρασης, η οποία σε πολλές περιπτώσεις δεν μπορεί να αντιστραφεί. Επομένως, ακόμη και αν η όραση δεν φαίνεται εξασθενημένη, κάθε διαβητικός ασθενής θα πρέπει να υποβάλλεται σε τακτική εξέταση απλού βυθού. Εάν η παρουσία της Διαβητικής Αμφιβληστροειδοπάθειας επιβεβαιωθεί κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών εξετάσεων, ο ασθενής ενημερώνεται για τη σοβαρότητα της κατάστασης και ποια θεραπεία μπορεί να υιοθετηθεί.

Διαβητική Αμφιβληστροειδοπάθεια και Ιατρικός Βελονισμός

Μελέτες έχουν δείξει ότι ο Ιατρικός Βελονισμός μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του Σακχαρώδη Διαβήτη.

Επιπλέον, η Παραδοσιακή Κινεζική Ιατρική (TCM) έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία διαβητικών επιπλοκών συμπεριλαμβανομένης της Διαβητικής Αμφιβληστροειδοπάθειας (DR) για πολλά χρόνια.

Μελέτη που δημοσιεύτηκε τον Φεβρουάριο 2020, περιελάμβανε μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή (RCT).Συμπεριλήφθηκαν συνολικά 33 δοκιμές και 3.373 συμμετέχοντες. Η τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή αφορούσε σε θεραπεία της Μη Πολλαπλασιαστικής Διαβητικής Αμφιβληστροειδοπάθειας (NPDR). Σε σύγκριση με τη συμβατική ιατρική, η Παραδοσιακή Κινεζική Ιατρική (TCM) ήταν σημαντικά καλύτερη στη βελτίωση της οπτικής οξύτητας (Δείτε εδώ την δημοσιευμένη μελέτη).

Ένας αριθμός συνεδριών που ενδέχεται να διαφέρει από ασθενή σε ασθενή είναι σε θέση να επιφέρει ανάσχεση στην αρνητική εξέλιξη της νόσου και με την πρόοδο της θεραπείας η όραση του ασθενούς θα αρχίσει να βελτιώνεται.

Το Ινστιτούτο Ιατρικού Βελονισμού Οράσεως, σε συνδυασμό με την άρτια οργάνωση του προσωπικού και την επιστημονική γνώση των ιατρών του στον τομέα του Ιατρικού Βελονισμού, φροντίζει για την καλύτερη δυνατή κάλυψη των αναγκών των ασθενών, εστιάζοντας στην ιδιαιτερότητα της κάθε περίπτωσης ξεχωριστά.

Ινστιτούτο Ιατρικού Βελονισμού Οράσεως

Λεωφόρος Κηφισίας 125-127

Αμπελόκηποι –  Αθήνα, Τ.Κ. 115 24

Cosmos Center, Γραφεία 536 – 538

Tηλέφωνο: +30 210 69 10 401

E-mail: contact at orasisac.com

Covid-19

Στο Ινστιτούτο μας, κατά την  περίοδο του Covid-19, φροντίζουμε για την ασφάλειά σας και εφαρμόζουμε όλα τα προβλεπόμενα υγειονομικά πρωτόκολλα του Ε.Ο.Δ.Υ.

Περισσότερα